鹿児島ルートを走る８００系、新８００系、Ｎ７００系各１編成ごとに
多目的室（約２〜３平方メートル）１室を整備。
通常は授乳や休憩に利用ですが、医師や看護師の同行を条件に、患者搬送に応じる。
ストレッチャー（車輪付き簡易ベッド）や酸素ボンベなど医療機器の持ち込みは認めるが、
隔離が必要な感染症などの際は利用できないようです。
これで南九州の患者さんが、九州各地の先端医療を受けやすくなるようです。
高齢者のうち、年金額が年１８万円以上の人は、年金から保険料が天引きされます。
年１８万円未満の人や、６５歳になったばかりの人などは窓口払いになるために
滞納が生じやすくなります。
給付制限には段階があり１年以上滞納した場合、介護費用の全額を利用者が
いったん介護事業者に支払い、後で市町村に申請して払い戻してもらう「償還払い」の
手続きが必要になります。
介護費用が月１０万円なら、通常は利用者が自己負担分の１万円を介護事業者に払い、
残りの９万円を市町村が事業者に払う。
償還払いになると、利用者が１０万円を事業者に支払うことになり、
後で９万円が払い戻されるが、一時的に高額のお金が必要になると言うことです。
また１年６か月以上滞納すると、市町村からの払い戻しが差し止められ
さらに滞納が続くと、差し止められたお金から滞納分の保険料が引かれることがあります。
２年以上滞納した場合、時効が成立し、保険料を納めたくても納められなくなる。
時効を迎えた滞納期間に応じて決められた期間、自己負担が３割になり、
利用料が高額になった時に一部が払い戻される高額介護サービス費制度も利用できなくなります。
４０〜６４歳の介護保険料は医療保険料と一緒に支払うのですが、１年以上滞納した場合、
市町村の判断で償還払い手続きが求められることがあります。
事情があって介護保険料が払えない場合、市町村ごとに減免制度などが設けられています。
介護保険料は現在、全国平均で月４１６０円。１２年度の改定では約５０００円に引き上げられる見通しです。
気温と湿度が下がる冬。冬に感染症が流行る理由として、以下の３点が挙げられます。
■冬はウイルスが強くなる
ウイルスは低温・低湿度を好み、冬になると夏より長く生存できるようになり、感染力を強めます。冬場に風邪を始めとするウイルス感染が多くなるのは、外気が寒く乾燥するためです。
■冬は人の免疫力が低下する
低気温で体温が下がることで、人の免疫力は低下します。また、外気の乾燥に加えて、夏に比べて水分を積極的に摂取しなくなるため、体内の水分量も少なくなりがち。人間の体は60％が水分ですが、体内の乾燥により喉や気管支の粘膜がカラカラになると、本来粘液でウイルスの侵入を防いでいるノドや鼻の粘膜が傷みやすくなり、ウイルス感染を起こしやすくなります。
■冬は飛沫感染の範囲が広くなる
外気の乾燥によって咳やくしゃみの飛沫が小さくなり、飛沫に乗ったウイルスがより遠くまで飛ぶようになります。一度の咳・くしゃみによる感染範囲が広くなり、感染スピードが上がります。
以上のような理由で、冬は風邪やインフルエンザを始めとする感染症が流行しやすくなります。
研究班の国立成育医療研究センター母性医療診療部の医長らが２００６〜０９年、
センターを受診した３６３人を対象に妊娠糖尿病の有無と生まれた時の体重を
調べた結果、生まれた時に２５００グラム未満の女性は、２５００〜
４０００グラム未満の女性より、妊娠糖尿病に約６倍なりやすかったそうです。
遺伝による体質のほか、胎児のころの栄養不足で血糖値を調整するインスリンを作る力が
弱くなったことが原因とみられるという事です。
お母さんが妊娠糖尿病だと、子どもは４０００グラム以上で生まれやすく、将来、糖尿病や
肥満になる可能性が高くなるという事です。
もともと妊娠すると、胎盤から出るホルモンの影響で、血糖値を下げる効果のある
インスリンが効きにくくなり、血糖値が上がりやすい。この値が上がりすぎると、妊娠糖尿病になってしまう。
経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）の０９年の報告書などによると、２５００グラム未満の
赤ちゃんの割合は日本が９．７％。３１カ国で２番目に高かく、平均体重も８０年ごろから下がり続けています。
妊娠糖尿病とは
３５歳以上、肥満、糖尿病の家族がいる人がなりやすい。日本糖尿病・妊娠学会などは昨年、ほかの先進国並みに基準を厳しくしたため、妊婦の８％が対象になるとみられる。血糖値が高いと、妊娠高血圧症候群にもなりやすくなり、流産や早産の危険も高くなる。出産後も糖尿病になりやすくなる。
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緑茶に抗ウイルス作用があることは知られていましたが、仕組みがわかったのは初めてです。
新型やＡソ連型などのＡ型ウイルスは、増殖に不可欠なＲＮＡポリメラーゼという酵素を持ち、人間や豚の細胞中のＲＮＡという物質を切断して新しいウイルスの材料にしています。
教授らが、Ａ型ウイルスからこの酵素を取り出し、緑茶に多い５種類のカテキンを一つずつ加えたところ、２種類で酵素が働かなくなった。この２種類のカテキンと、酵素の分子の立体構造をコンピューターで計算し、重ね合わせると、酵素分子の表面にある複雑な形のくぼみに、カテキン分子がすっぽりと入り込むことがわかったそうです。
くぼみの中にはＲＮＡを切断する「刃」があるが、カテキンがふたをし、働かなくしていたと言うことです。
カテキンは腸で分解され、緑茶を飲むだけでは抗ウイルス効果は弱い。教授は「構造を少し変えて腸で分解されないようにするか、吸引式にすれば、効果的な新薬になる」と言われています。
感染研では１医療機関当たりの患者数が１人を超えると「流行入り」と判断しており
このまま感染者が増え続ければ、来週にも全国的な流行入りが発表される見通しです。
流行のピークは、１月下旬から２月上旬となる見通しです。
感染研によると、１２日までの１週間に、全国に約５千カ所の調査対象医療機関から
報告のあった患者は４４８０人。都道府県別では佐賀県が１医療機関当たり４．８７人と最多。
次いで北海道（４．４８人）▽長崎県（３．７４人）▽埼玉県（１．９３人）
▽大分県（１．９１人）−の順。１２都道県で流行入りの目安である１人を超えています。
ウイルスのタイプ別では、季節性の「Ａ香港型」が最も多く全体の６５％。次いで
昨年流行した「新型」が３１％、季節性の「Ｂ型」が５％となっています。
昨年は新型が流行し、季節性はほとんど見られなかったが、今年は季節性インフルが
主流になりつつあるようです。
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